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2009年11月24日

医師への「心づけ」は「礼儀」

 このほどハノイで開催された、ベトナムにおける医療分野の汚職に関する会議で、ベトナム科学技術協会連盟の開発研究共同体支援センターのダン・ゴック・ディン所長は、北部山岳部のある省で70歳の女性患者が医者に手術を頼み、封筒を受け取ってもらうよう懇願した話をした。封筒に入っていたのはわずか3万ドン(約1.8ドル)だが、彼女はそれが手術成功の助けになると考えている。

 ディン所長によると、少なくない患者が医師に封筒を渡さないことは無作法な行為だと思っており、医師自身もそれはクリーンな収入と受け止めている。

 会議に出席した支援国の代表は、医療分野の賄賂はベトナム人の生活に長く根付いたものであるため確認しにくいが公開的に行われていると話した。37%の国民が医療従事者が金銭や贈り物を受け取る行為は汚職ではないと考えており、18%がそれを汚職とするかは難しいとしている。

 国連開発計画の汚職防止および行政改革アドバイザーのJairo Acuna Alfaro氏は、70%の医療幹部が不正行為に関連し、9%が賄賂を受け取ったというハノイ医科大学の報告を引用した。

 世界銀行代表のMartin Rama氏は、医療に満足しているのは国民の半数に過ぎないが、医療分野で汚職が広がる状況とこれが改善されないことを危惧している。これは貧困層に大きく影響しており、治療費のない人が医療機関を訪れたときにトラブルが生じる。

 世銀が実施したベトナムにおける医薬品市場の競争報告によると、医薬品の販売員と医師、医薬品業者の癒着により医薬品価格が統制できない状況にあり、貧困層が被害を受けている。

 アジア開発銀行の代表によると、ベトナムの医薬品価格は、中間コストの高さから地域で最も高く、医師も利益が得られる高価な薬を処方している。

(Nguoi Lao Dong)

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